Вши

Лобковый педикулез (фтириаз): симптомы и способы заражения, лечение

Лобковая вошь (площица) – она из трех разновидностей вшей, паразитирующих на теле человека. Этот вид насекомых является возбудителем лобкового педикулеза или фтириаза.

лобковая вошь

Площицы чаще всего поселяются в зоне роста волос на гениталиях, в паху, на лобке и мошонке, в промежности, вокруг ануса, иногда перебираются на волосы живота и подмышек, в редких случаях заражают брови и ресницы.

вошь на лобке

У лобковых вшей лапки приспособлены к передвижению по волоскам с треугольным сечением, такие волосы покрывают перечисленные выше места на теле человека. Волосистую часть головы покрывают волосы с круглым сечением, на них площицы не имеют возможности удерживаться, поэтому там они не могут паразитировать.

вошь на ресницах

Вошь на ресницах

Пути заражения

Здоровый человек заражается лобковыми вшами от больного чаще всего при половом контакте (вши переползают с тела на тело). Но возможен бытовой способ передачи: через пользование одним полотенцем и постельным бельем, ношение одежды зараженного, а также при посещении сауны, бани или бассейна (воздействие воды не наносит площицам вреда, к тому же они хорошо плавают).

В целом лобковые вши с больных людей на здоровых могут передаваться при любом тесном взаимодействии. Эпидемии лобкового педикулеза периодически возникают в общежитиях, казармах и других местах, где люди вынуждены жить скученно, а поддерживать необходимый уровень гигиены нет возможности.

Родители могут заражать детей, например, если ребенок спит в одной с ними кровати. Упоминаются случаи, когда новорожденные заражались лобковыми вшами от матери при родах. У маленьких детей лобковые вши поражают зоны бровей и ресниц.

Внешний вид площицы

Лобковая вошь мелкая, примерно 1-1,6 мм в длину, иногда чуть больше. Она коричневатого окраса, среди волос почти неприметна. Тело укороченное, широкое, с мощными лапками. Под микроскопом площица похожа на краба: почти ромбовидное уплощенное туловище имеет широкий грудной сегмент и резко сужается к задней части брюшка.

фото под микроскопом

Фото под микроскопом

Площица малоподвижна. Закрепившись у основания волоска вплотную к коже, она может долгое время не менять местоположение, поэтому иногда ее принимают за родинку. Такой образ жизни не мешает ей быстро плодиться – за свою недлинную жизнь самки успевают отложить множество яиц. Яйца (их называют гнидами), веретенообразной формы, почти прозрачные, 0,5 мм в длину. Самка прочно прикрепляет гнид к волоскам с помощью липкого секрета.

Лобковая вошь питается исключительно кровью человека, кусая его примерно 2 раза в сутки. При укусе она впрыскивает в ранку вместе со слюной фермент, препятствующий сворачиванию крови, что приводит к появлению зуда. Без крови своего прокормителя вошь не может выдержать 24 часов, однако вне тела человека она способна впадать в состояние анабиоза на несколько месяцев.

Жизненный цикл

В стадии гниды (яйца) площица пребывает 5-7 дней, затем из яйца появляется личинка (нимфа), которая за 13-17 дней переживает три линьки и становится взрослым насекомым. Личинка отличается от взрослой особи лишь меньшими размерами и отсутствием способности размножаться, при этом она тоже кусает своего прокормителя.

После третьей линьки насекомое становится половозрелым. Взрослой вше хватает полдня, чтобы напитаться крови и спариться с особью противоположного пола. Почти сразу после этого оплодотворенные самки откладывают первые яйца. В среднем взрослая самка откладывает 1-3 яйца в сутки, успевая таким образом за свою жизнь отложить 30-50 яиц. Взрослое насекомое живет 20-30 дней, иногда больше – до 40 дней.

гниды вшей

На фото лобковые вши с гнидами

Симптомы фтириаза

Инкубационный период фтириаза (когда вши уже поселились на теле человека, но признаков еще нет), длится около месяца. Затем появляется:

  • Зуд в зоне гениталий (или в другой зоне, заселенной насекомыми), усиливающийся в ночное время. Для некоторых людей он проходит малозаметно, особенно на первых стадиях заражения, другие испытывают нестерпимый зуд.
  • Характерная сыпь. Многочисленные красные точки, пузырьки и голубоватые пятнышки на коже, которые периодически появляются и исчезают. Голубые пятна возникают от того, что из-за слюны вши в ранке происходит распад гемоглобина, а продукты распада окрашиваются в голубой цвет. Размер пятен – 2-3 мм.

Спустя некоторое время к этим симптомам присоединяются:

  • Шелушение, дерматит, экземоподобное состояние кожи – эти симптомы возникают как следствие расчесывания зоны укусов. Через нарушенный кожный покров легко проникают микробы, развиваются вторичные инфекции, поэтому часто кожа в районе укусов воспаляется.
  • Изменение внешнего вида и состояния кожи: под сыпью кожа может утолщаться, менять естественный цвет, становиться морщинистой и шероховатой.

Часто зараженные замечают на волосках гениталий гнид (они ощущаются как маленькие узелки), а также обнаруживают взрослых насекомых, которые выглядят неподвижными точками.

Попадая на тело определенной части, со временем вши могут разноситься на другие зоны: насекомые переползают самостоятельно, или человек разносит их при расчесывании укусов. Например, почесав область гениталий, зараженный прикасается к глазам, гниды из-под ногтей попадают на ресницы и вызывают блефарит (воспаление краев век).

расчесы от вшей

Диагностика и лечение фтириаза

При появлении подозрений на заражение лобковыми вшами следует пройти обследование у врача-венеролога, дерматолога. Поставить диагноз самостоятельно сложно, так как симптомы фтириаза часто похожи на симптомы других заболеваний. Кроме того, у заразившихся фтириазом часто обнаруживаются другие венерические заболевания, поэтому в любом случае не стоит пренебрегать комплексным обследованием.

В поликлинике для диагностики применяется лампа Вуда и видеодерматоскопия, иногда хватает обычного осмотра медицинского специалиста. Способы избавления от лобковых вшей делятся на механические и химические, существует также народные методы.

лампа вуда

Механическое удаление

Простой способ избавления от вшей и гнид – полное выбривание зараженных мест. Это лишает насекомых возможности паразитирования на теле, так как площицы не могут удерживаться на безволосой коже. Для полного избавления от насекомых сбривание волос на зараженных участках необходимо производить в течение нескольких месяцев.

Удалить насекомых с тела руками или счистить гнид с волосков ногтями не удастся – вши очень мелкие, всех их обнаружить невозможно, а гниды очень крепко прикреплены к волоскам, поэтому соскрести их не получится. Специальный антипедикулезный гребень, который так эффективен при вычесывании паразитов из волос головы, здесь тоже бессилен.

Химические средства

Современные лечебные препараты от фтириаза в виде спреев, мазей, шампуней позволяют избавиться от вшей и гнид за одно-два применения. Зарекомендовавшими себя средствами являются, например, спреи Паранит и Нюда, лекарственная эмульсия Линдан, а также препараты на основе пиретрина.

Часто используемые препараты, которые можно найти на отечественном рынке, это:

  • Педилин;
  • Никс;
  • Ниттифор;
  • Медифокс;
  • Анти-бит.

педилин

никс

анти бит

Они содержат одно действующее вещество, поэтому при лечении ими требуется повторная обработка зараженных зон через 7-10 дней.

Существуют также комбинированные препараты, которые продлевают срок действия основного компонента, поэтому повторной обработки при их использовании не требуется, например, аэрозоль Спрей-пакс.

До появления перечисленных выше средств широко использовались:

  • мыльно-керосиновая смесь;
  • серная мазь;
  • дегтярная мазь.

серная мазьz

Проводить ими лечение не так удобно и комфортно, как современными средствами.

Народные средства

Из народных средств наиболее известные:

Некоторые из этих средств отнюдь не безопасны для человеческого здоровья, другие вызывают неприятные ощущения (жжение, зуд) на коже.

Обычным мылом и водой от лобкового педикулеза не избавиться – вши безболезненно переносят долгое воздействие влаги и обычных гигиенических средств.

После обработки лекарственными средствами зуд от укусов сохраняется некоторое время, но это не является признаком неэффективности лечения. Это всего лишь остаточное явление, которое исчезнет через несколько дней.

Одновременно с лечением вшей на теле необходимо подвергать стирке при высоких температурах нательное и постельное белье, одежду тщательно проглаживать утюгом. Одежду и постельное также можно обрабатывать специальными средствами, убивающими насекомых и их яйца (например, аэрозолем А-пар).

Оставьте Ваш отзыв